星期二, 一月 25, 2011

大阴旦汤

治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:

柴胡(八两) 人参 黄芩 生姜(各三两) 甘草(炙,二两) 芍药(四两) 大枣(十二枚) 半夏(一升,洗)

少陽,半表半里,邪正抗争则热, 頸項強, 头目眩晕咽干, 心中烦, 胸胁痛, 兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者, 胃气逆呕

胃气虚则食不下, 心下痞

变化:呕逆加生姜、陈皮(生姜散逆,陈皮顺气);烦而不呕去半夏、人参,加栝蒌(以荡郁热); 渴者去半夏,加花粉(生津);若不渴,外有微热,去人参,加桂枝覆取微汗(解肌);咳嗽 去参、枣、生姜,加五味子、干姜(咳为气逆肺寒,五味敛肺,干姜散寒。戴元礼曰∶少阳 有嗽无喘,有喘,非少阳也;阳明有喘无嗽,有嗽,非正阳明也);虚烦加竹叶、粳米(竹 叶凉心,粳米和胃);齿燥无津加石膏(齿燥属阳明火,石膏清胃止渴);痰多加栝蒌、贝母 (能去热痰);腹痛去黄芩,加芍药(黄芩寒中,芍药合甘草和里);胁下痞硬去大枣,加牡 蛎(大枣甘令人满,牡蛎咸能软坚);胁下痛加青皮、芍药(胁为肝胆之部,痛属肝火,二 药平肝);心下悸、小便不利,去黄芩、加茯苓(经曰∶太阳证饮水多,心下必悸,水停心 下故悸,水蓄不行,故小便不利,黄芩苦,反坚肾,茯苓淡,能利水);本经头痛加川芎(入 肝活血,散郁除风);发黄加茵陈(利湿)
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邪入少陽胆经,初起风火郁阻经气, 項強头目眩晕,咽干胁痛,兩耳無所聞,木旺乘土,喜呕,食不下

齿燥无津烦渴者阳旺欲传阳明
心悸小便不利为停饮嗽重痰多为寒象, 去参、枣、生姜
咳燥痰为气滞之体夹湿,风火郁阻木旺侮金,去参、枣、生姜,佐疏肝顺气 ((陈皮 川芎 香附 枳壳 芍药) 化痰 (栝蒌、贝母)

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